Vertigens e Tonturas em Lisboa
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Avaliação clínica especializada das causas de tonturas e vertigens, com diagnóstico preciso e tratamento direcionado.
Avaliação especializada das causas de tonturas e vertigens, com diagnóstico clínico preciso e tratamento orientado de acordo com o tipo de alteração identificada. Quando indicado, a avaliação pode também considerar o contexto geral de saúde quando clinicamente relevante.
O Dr. Pedro Stapleton-Garcia avalia e trata vertigens e alterações do equilíbrio em Lisboa, com recurso a testes vestibulares clínicos e manobras de reposicionamento quando indicado.
Que médico procurar para vertigens em Lisboa?
Vertigens e tonturas podem ter causas diferentes e nem todas têm origem no ouvido interno. Quando existe suspeita de causa vestibular, a avaliação por um otorrinolaringologista com diferenciação em vertigens e otoneurologia permite realizar a história clínica, o exame otoneurológico e, quando indicado, testes posicionais como Dix-Hallpike e Roll Test.
No caso de vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), o diagnóstico pode frequentemente ser confirmado durante a própria consulta e, quando indicado, pode ser realizada de imediato uma manobra de reposicionamento, como a manobra de Epley.
O Dr. Pedro Stapleton-Garcia realiza avaliação de vertigens e otoneurologia em consulta privada de Otorrinolaringologia em Lisboa, incluindo testes posicionais e manobras de reposicionamento quando clinicamente indicadas.
O que são vertigens e tonturas: que tipo sente?
A caracterização do sintoma orienta o raciocínio diagnóstico. Esta tabela é educativa — o diagnóstico depende da avaliação clínica completa.
| Sintoma | Pode sugerir |
|---|---|
| Vertigem ao virar na cama | cristais no ouvido / VPPB |
| Crise com zumbido ou ouvido tapado | Considerar doença do ouvido interno (ex.: Ménière) |
| Desequilíbrio ao andar | Défice vestibular, alterações da visão/proprioceção ou causas neurológicas |
| Tontura com enxaqueca | Considerar enxaqueca vestibular |
| Sensação de quase desmaio | Considerar causas cardiovasculares ou metabólicas |
Quando o quadro é persistente, recorrente ou pouco claro, a avaliação pode envolver avaliação otoneurológica e exames vestibulares (vHIT, VNG, VEMP), prescritos e realizados noutro centro quando indicados.
Diagnósticos possíveis: causas mais comuns de vertigens
- Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) — a causa mais frequente, provocada por otólitos deslocados nos canais semicirculares (cristais no ouvido). Frequentemente tratável com manobras de reposicionamento.
- Neurite vestibular — causa de síndrome vestibular aguda, com vertigem prolongada e desequilíbrio, tipicamente sem perda auditiva. O diagnóstico é feito após avaliação e exclusão de outras causas.
- Doença de Ménière — episódios recorrentes de vertigem associados a sintomas auditivos característicos (perda auditiva flutuante, zumbido e pressão no ouvido), segundo critérios clínicos.
- Enxaqueca vestibular — vertigens associadas ao espectro da enxaqueca, por vezes sem cefaleia.
- Tontura persistente (PPPD) — instabilidade ou tontura não rotatória que persiste semanas ou meses, considerada como uma das possibilidades após avaliação.
Como é feita a avaliação em consulta
A consulta inclui história clínica detalhada, testes posicionais (Dix-Hallpike, Roll test), avaliação do nistagmo e otoscopia. Exames como audiograma, vHIT, VNG ou posturografia não são realizados no consultório; quando indicados, são prescritos para realização noutro centro. O objetivo é identificar a origem da vertigem e definir o tratamento adequado.
Em alguns casos, o estudo é complementado com exames vestibulares (vHIT, VNG). Estes exames não são realizados no consultório: são indicados e prescritos pelo médico para realização noutro centro. Saiba mais sobre o vHIT em Lisboa.
Quando procurar um otorrinolaringologista
Deve procurar avaliação em Otorrinolaringologia quando a vertigem é recorrente, intensa, associada a náuseas, instabilidade na marcha, perda auditiva, zumbido ou sensação de ouvido tapado. A avaliação clínica permite distinguir vertigem posicional benigna, neurite vestibular, doença de Ménière, enxaqueca vestibular e outras causas de desequilíbrio.
Tratamentos possíveis: tratamento das vertigens
O tratamento depende da causa. Na VPPB, as manobras de reposicionamento — designadamente a manobra de Epley — podem resolver rapidamente os sintomas. Noutros casos, pode ser necessária reabilitação vestibular, estudo auditivo, avaliação neurológica complementar ou a consideração de fatores gerais de saúde que possam contribuir para a persistência do desequilíbrio.
Perguntas frequentes
Quando devo procurar avaliação especializada para vertigens?
Quando a vertigem é recorrente, intensa, associada a náuseas, instabilidade na marcha, perda auditiva, zumbido ou sensação de ouvido tapado. Episódios que se repetem, duram mais do que alguns minutos ou aparecem após traumatismo craniano também justificam avaliação dedicada.
Que exames complementares podem ser indicados?
Quando clinicamente indicado, o médico indica e prescreve exames a realizar noutro centro — audiograma, videonistagmografia (VNG), vHIT (Video Head Impulse Test) e potenciais vestibulares miogénicos evocados (VEMP) — além de reabilitação vestibular dirigida. Estes exames não são realizados no consultório.
A manobra de Epley resolve a VPPB?
Na VPPB do canal posterior (a forma mais comum), a manobra de Epley é o tratamento de primeira linha. A maioria dos doentes melhora após uma ou poucas sessões, mas o resultado depende do canal afetado, do diagnóstico correto com manobra de Dix-Hallpike e da execução técnica; pode ser necessário repetir a manobra ou rever a hipótese diagnóstica.
Quanto tempo duram os episódios de vertigem?
Depende da causa. VPPB: segundos (15–60s) em movimentos da cabeça. Neurite vestibular: dias a semanas contínuas. Ménière: 20 minutos a várias horas, em crise. Enxaqueca vestibular: variável, de minutos a dias.
Artigos e páginas relacionadas
- Manobra de Epley: o tratamento da VPPB, passo a passo
- Cristais no ouvido — sintomas e tratamento em Lisboa
- Otoneurologia — avaliação do equilíbrio e do sistema vestibular
- Exames vestibulares — vHIT, VNG e VEMP
- vHIT — Video Head Impulse Test em Lisboa
Marcação
Consulta de Otorrinolaringologia: 130€. Marcação de consulta por WhatsApp.
Porquê marcar consulta diretamente?
- Consulta com o próprio médico, sem triagem administrativa complexa
- Avaliação personalizada de nariz, ouvido, garganta, vertigens e respiração
- Preço claro apresentado antes da marcação — consulta ORL 130€
- Localização central no Saldanha, Lisboa — 5 min do metro
- Fatura emitida para eventual reembolso pelo seguro
- Marcação simples por WhatsApp
Vertigens, tonturas ou suspeita de cristais?
Consulta de Otorrinolaringologia — 130 €. A avaliação inclui história clínica e testes posicionais quando indicados. Se for identificada VPPB ("cristais"), a manobra de reposicionamento adequada pode ser realizada na própria consulta, sem custo adicional pela manobra.
Exames complementares como vHIT, VNG ou VEMP são prescritos apenas quando clinicamente indicados e realizados externamente.
Também avaliado em consulta
- VPPB e manobra de Epley
- Doença de Ménière
- Neurite vestibular
- Enxaqueca vestibular
- Instabilidade na marcha em idosos
- vHIT / VNG (prescritos, realizados noutro centro)
O que esperar da consulta com o Dr. Pedro Stapleton-Garcia
A consulta começa com uma conversa sobre a sua história clínica e os seus sintomas, seguida de observação otorrinolaringológica dirigida e testes clínicos de posicionamento e de equilíbrio em consulta (ex.: Dix-Hallpike). Exames como audiograma, timpanograma, vHIT, VNG ou posturografia não são realizados no consultório; quando indicados, são prescritos para realização noutro centro. O objetivo é explicar-lhe o que se passa em linguagem clara e definir consigo um plano individualizado.
O atendimento é feito pelo próprio médico, do início ao fim, em português, inglês, francês, espanhol ou checo. Não há centrais de atendimento nem intermediários: fala diretamente com o Dr. Pedro Stapleton-Garcia.
Preço, localização e idiomas
- Preço: consulta de Otorrinolaringologia 130€ (endoscopia/otoscopia incluídas quando indicadas). Recibo detalhado para reembolso por seguro.
- Localização: Avenida 5 de Outubro, 16, 2.º Direito — Saldanha, Lisboa (a cerca de 5 min a pé do metro Saldanha).
- Idiomas: consultas em português, inglês, francês, espanhol e checo.
Sinais de alarme — quando procurar ajuda urgente
- Vertigem súbita e intensa acompanhada de dor de cabeça forte, alterações da fala ou da visão
- Dormência ou fraqueza de um lado do corpo, ou dificuldade em falar ou em andar
- Perda auditiva súbita associada à vertigem
- Vertigem que surge após traumatismo craniano
- Vómitos persistentes que impedem a hidratação
Estes sinais não confirmam um diagnóstico, mas justificam avaliação médica sem demora. Em situação de emergência, ligue 112.
Conteúdo médico da autoria do Dr. Pedro Stapleton-Garcia, Otorrinolaringologista, Lisboa. Última atualização clínica: Outubro de 2026.
Conteúdo baseado em avaliação clínica ORL, experiência médica e fontes científicas selecionadas. Esta informação não substitui uma consulta médica.
Sobre o médico
Dr. Pedro Stapleton-Garcia — Otorrinolaringologista em Lisboa · Saldanha. Fellowship EAFPS em cirurgia facial / rinoplastia. Consultas em PT, EN, FR, ES e CS. Áreas: nariz, ouvido, vertigens, sono, ORL pediátrica e medicina integrativa.
Consulta ORL: 130€. Preço claro apresentado antes da marcação.
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Referências científicas selecionadas
- Bisdorff A, et al. Classification of vestibular symptoms: Towards an international classification of vestibular disorders. J Vestib Res. 2009;19(1-2):1–13.
- Lempert T, et al. Vestibular migraine: Diagnostic criteria. J Vestib Res. 2012;22(4):167–172.
- Lopez-Escamez JA, et al. Diagnostic criteria for Menière’s disease. J Vestib Res. 2015.
Publicação científica
Stapleton-Garcia P. The Metabolic Matrix Hypothesis of Recurrent BPPV: Otoconia–Otolithic Membrane–Endolymph Fragility. Journal of Vestibular Research. 2026. doi:10.1177/09574271261493213
Artigo de revisão narrativa e hipótese, aceite para publicação numa revista internacional com revisão por pares, que propõe que, num subgrupo de doentes, a vertigem posicional paroxística benigna recorrente pode refletir uma fragilidade metabólica do complexo otocónias–membrana otolítica–endolinfa.
Versão de autor aceite para publicação, anterior à copy-editing e paginação final da revista.