Doença de Ménière: Vertigem, Zumbido e Alterações da Audição
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O que é a doença de Ménière
É uma doença do ouvido interno que se manifesta por episódios de vertigem acompanhados de sintomas auditivos do mesmo lado. Está associada a alterações do equilíbrio de líquidos do labirinto, mas reduzi-la à ideia de "excesso de endolinfa" seria uma simplificação — o diagnóstico assenta no padrão clínico e em critérios estabelecidos.
Características das crises
- Vertigem — episódios que duram tipicamente de vinte minutos a várias horas.
- Perda auditiva flutuante — sobretudo nas frequências graves, que pode variar entre crises.
- Zumbido — muitas vezes descrito como mais intenso durante as crises.
- Pressão ou plenitude auricular — sensação de ouvido "cheio".
Nem todos os doentes apresentam a tríade completa em todas as crises, o que torna a avaliação clínica cuidadosa essencial.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico é clínico e apoia-se em critérios internacionais que combinam o padrão das crises com a documentação de perda auditiva. A audiometria, quando indicada, é importante para caracterizar a audição; é prescrita e realizada em centro apropriado. Outros exames podem ser considerados para excluir outras causas.
Diferença em relação a outras causas
Ao contrário da vertigem posicional (cristais), breve e desencadeada por movimentos, as crises de Ménière são mais prolongadas e acompanham-se de sintomas auditivos. A enxaqueca vestibular pode sobrepor-se e exige distinção clínica.
Sinais de alarme — quando procurar ajuda urgente
- Perda auditiva súbita (ver avaliação urgente de perda auditiva)
- Vertigem com alterações neurológicas (fala, visão, força)
- Sintomas novos e muito diferentes do padrão habitual
Estes sinais não confirmam um diagnóstico, mas justificam avaliação médica sem demora. Em situação de emergência, ligue 112.
Tratamento e orientação
A abordagem é individualizada e depende do caso. Pode incluir medidas gerais, tratamento das crises e seguimento. Uma perda auditiva súbita exige avaliação urgente e não deve ser confundida com a flutuação auditiva da doença de Ménière.
Perguntas frequentes
Quais são os sintomas típicos?
Crises de vertigem com perda auditiva flutuante, zumbido e pressão no mesmo ouvido. Nem sempre surge a tríade completa.
A audiometria é importante?
Sim, quando indicada, para documentar a audição. É prescrita e realizada em centro apropriado.
Tem cura?
Não há cura definitiva, mas há orientações que podem reduzir a frequência e a intensidade das crises.
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Conteúdo médico da autoria do Dr. Pedro Stapleton-Garcia, Otorrinolaringologista, Lisboa. Última atualização clínica: Setembro de 2026.
Conteúdo baseado em avaliação clínica ORL, experiência médica e fontes científicas selecionadas. Esta informação não substitui uma consulta médica.
Sobre o médico
Dr. Pedro Stapleton-Garcia — Otorrinolaringologista em Lisboa · Saldanha. Fellowship EAFPS em cirurgia facial / rinoplastia. Consultas em PT, EN, FR, ES e CS. Áreas: nariz, ouvido, vertigens, sono, ORL pediátrica e medicina integrativa.
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