Otorrino Pediatra em Lisboa

Otorrino pediatra em Lisboa — também referido como ORL pediátrico ou otorrinolaringologista pediátrico — para avaliação de crianças com otites de repetição, adenoides, respiração pela boca, ronco, amigdalites e alterações do sono. O Dr. Pedro Stapleton-Garcia realiza consultas com abordagem paciente, clara e adaptada à idade da criança, envolvendo sempre os pais no plano de tratamento.

Endoscopia nasal pediátrica quando clinicamente necessária · Otoscopia com vídeo para envolver os pais · Foco no desenvolvimento craniofacial, da audição e da fala

Consulta de otorrino pediatra: 100€ — Marcação direta por WhatsApp

Porque é diferente uma consulta de ORL pediátrico

A criança não é um adulto em miniatura. A anatomia é mais pequena e em crescimento ativo, a comunicação pode ser limitada por idade ou timidez, e há patologias praticamente exclusivas desta fase — como a otite serosa prolongada, a hipertrofia adenoidea ou a rinossinusite associada a rinite alérgica. Acresce ainda um fator crítico: tudo o que afeta a respiração nasal e o sono da criança pode influenciar o desenvolvimento craniofacial, a audição, a fala, o comportamento e o rendimento escolar.

Motivos frequentes de consulta em idade pediátrica

• Otites médias agudas de repetição — mais de 3 episódios por ano, com ou sem perfuração timpânica
• Otite serosa e otite média com efusão — fluido persistente no ouvido médio, frequentemente associado a diminuição da audição
• Hipertrofia das adenoides — ressonar, respiração pela boca, obstrução nasal crónica, alterações do desenvolvimento craniofacial
• Hipertrofia amigdalina e amigdalite de repetição — avaliação dos critérios de Paradise para amigdalectomia
• Apneia obstrutiva do sono na criança — pausas respiratórias, sono agitado, sonolência diurna, impacto no comportamento e aprendizagem
• Atraso no desenvolvimento da fala — muitas vezes associado a perda auditiva condutiva por otite serosa
• Corpos estranhos no nariz ou ouvido — remoção em contexto de consulta
• Suspeita de alergia respiratória — rinite alérgica, obstrução nasal crónica

Respiração pela boca e desenvolvimento craniofacial

A respiração oral persistente é um dos principais motivos de consulta em idade pediátrica. Quando a criança respira predominantemente pela boca durante semanas ou meses, instala-se um padrão que altera o desenvolvimento das estruturas da face:

• Palato ogival e maxila estreita por falta de contacto da língua
• Más oclusões dentárias (mordida aberta, mordida cruzada) com necessidade de aparelho ortodôntico
• Posicionamento baixo da língua com repercussão na deglutição e na fala
• Alterações posturais com cabeça anteriorizada
• Fadiga diurna, dificuldade de concentração e irritabilidade associadas a sono fragmentado

Adenoides, otites e sono

A hipertrofia adenoidea é a principal causa de obstrução nasal crónica em idade pré-escolar. Além de provocar respiração oral e ressonar, pode bloquear parcialmente a trompa de Eustáquio, contribuindo para otite média com efusão (otite serosa) e episódios recorrentes de otite aguda. O impacto na audição — ainda que ligeiro — pode ser suficiente para atrasar o desenvolvimento da linguagem.

A consulta permite caracterizar a hipertrofia (endoscopia nasal pediátrica quando indicada), avaliar a audição (otoscopia, timpanograma, audiograma quando apropriado) e decidir se há critério para vigilância, tratamento médico ou intervenção cirúrgica (adenoidectomia, por vezes com timpanostomia).

Apneia obstrutiva do sono na criança

Ao contrário do adulto, a apneia do sono infantil é, na maioria dos casos, de origem anatómica — hipertrofia adenoidea e/ou amigdalina. Os sinais a valorizar são ressonar alto e contínuo, pausas respiratórias observadas pelos pais, sono agitado, posições estranhas (hiperextensão do pescoço), enurese noturna em idade tardia, cefaleias matinais e sonolência ou irritabilidade diurna. A avaliação clínica dirigida e, em casos selecionados, o estudo do sono, permitem confirmar o diagnóstico e definir a melhor abordagem terapêutica.

Abordagem clínica adaptada à idade

A consulta começa sempre por escuta atenta aos pais — e, conforme a idade, também à criança. O exame físico é progressivo e explicado em linguagem adaptada. Sempre que possível, evitam-se procedimentos desconfortáveis; quando indicada, a endoscopia nasal é feita com material pediátrico, aquecido e lubrificado, e termina em poucos segundos. O objetivo é que a criança saia da consulta com uma experiência médica positiva.

Quando considerar cirurgia (adenoidectomia / amigdalectomia)

A decisão cirúrgica é individualizada e baseada em evidência clínica:

• Adenoidectomia — hipertrofia sintomática com obstrução nasal crónica, otites recorrentes ou apneia do sono
• Amigdalectomia — 7+ amigdalites por ano, 5+ por ano em 2 anos, ou 3+ por ano em 3 anos (critérios de Paradise); ou apneia do sono com hipertrofia amigdalina
• Timpanostomia com tubos de ventilação — otite serosa persistente com impacto na audição ou no desenvolvimento da fala

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Marcação

Consulta de otorrino pediatra / ORL pediátrico: 100€. Avenida 5 de Outubro, 16, 2.º Direito — Lisboa (zona Saldanha). Marcação de consulta por WhatsApp.

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